[청원]공개 부적합 결정 등 이의신청서

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[청원]공개 부적합 결정 등 이의신청서

■ 청원법 시행규칙 [별지 제9호서식] 공개 부적합 결정 등 이의신청서 ※ 색상이 어두운 칸은 신청인이 작성하지 않으며, [ ]에는 해당되는 곳에 √표시를 합니다. 접수번호 접수일 처리기간 이의신청인 성명(대표자 성명) 생년월일(여권번호외국인등록번호) 주소(소재지) 전화번호 팩스번호 전자우편주소 청원서 접수번호 이의신청 사유 공개청원의 공개 부적합 결정에 대하여 불복하는 경우 공개청원의 (공개[ ] 비공개[ ]) 결정 통지서를 년 월 일에 받았음. 청원 제기 후 ([ ]90일 [ ]150일)이 경과하도록 청원 처리 등의 통지를 받지 못한 경우 [ ] 년 월 일에 청원을 제기하였으나, 청원 처리 등의 통지서를 받지 못했음. 이의신청의 취 지 및 이유 「청원법」 제22조제1항과 같은 법 시행령 제17조제1항에 따라 위와 같이 이의를 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) (접수기관의 장) 귀하 이의신청서 접수증 이의신청서 접수번호 이의신청인 성명 이의신청 접수기관 이의신청 접수자 성명 (서명 또는 인) 귀하의 청원 이의신청은 위와 같이 접수되었습니다. 년 월 일 접 수 기 관 장 직인 210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡)

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